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补充维生素AD存在的误区

发布日期:2016/1/19 15:12:37 浏览次数: 1098次
误区一:
只补D,不补A? 许多妈妈发现,在欧美等发达国家,医生只建议婴幼儿每日补充维生素D,并没有明确规定补充维生素A,于是有的妈妈会产生疑问,是不是只给宝宝补充每日所需的维生素D即可,无需补充维生素A呢? 其实这样的想法是不正确的。由于受地域特点、饮食习惯、经济水平、维生素A强化食品的普及等诸多因素的影响,部分发达国家的宝宝维生素A缺乏问题并不突出,因此也就不需要常规补充。除了个别发达国家外,大部分国家尤其是发展中国家并非不提倡补充维生素A,只是补充方式较中国宝宝有所差异。大多数国家采用的是世界卫生组织推荐的一次性大剂量补充,即每4-6个月补充10-20万国际单位,这种方式便于操作且节约成本,对于经济落后的国家更易普及。而我国考虑到安全性问题,采用的是小剂量每天补充的方式,即每日补充维生素A1500-2000国际单位。 中国婴幼儿、儿童整体维生素A摄取量普遍偏低,在全球属于维生素A中度缺乏国家,调查结果显示:中国整体0-6岁儿童维生素A缺乏率为11.7%,亚临床缺乏率为39.2%,也就是说超过半数的孩子存在维生素A缺乏问题,而小于6个月的小婴儿缺乏问题更为严重,将近80%存在维生素A摄入不足问题。维生素D缺乏性佝偻病的发病率虽有所减轻但仍存在,所以,中国的宝宝需要维生素A与维生素D同补,切不可盲目效仿外国。
误区二:
补AD,天然食品最安全? 有的妈妈认为,食物中含有丰富的维生素A和D,只要合理搭配营养餐,就可以满足宝宝身体对维生素AD的需求,无需给宝宝进行额外补充。 但其实这种观点是不正确的。维生素A和维生素D在日常的饮食中含量有限,如含维生素A比较丰富的仅在动物肝脏、全脂奶、蛋黄等少数食物中,而维生素D主要存在于海鱼、动物肝脏、蛋黄和瘦肉中,母乳和一般的奶制品的维生素D含量极少,谷物和蔬菜中则更少。仅通过饮食是很难获取足量维生素AD的。此外,维生素AD的稳定性较差,在烹调的过程中,很容易流失。如果宝宝偏食或者挑食,就更容易出现维生素AD补充不足的现象。 还有的妈妈信奉“天然的就是最好的”,认为给宝宝补充维生素AD,最好选择食品类的产品,也就是市场上常见的从鱼类肝脏中提取的天然鱼肝油。对于补充维生素AD来说,天然的并不是最佳选择。原因之一:天然鱼肝油AD配比不符合婴幼儿营养需要量,天然鱼肝油大多数AD比例为10:1,而中国营养学会推荐婴幼儿A和D补充的比例是3:1,长期服用天然鱼肝油可能造成维生素D摄入不足或维生素A摄入过量。原因之二:海洋污染日趋严重,贝类和海鱼等海洋生物的体内已经成为了重金属汞、砷的"聚居地",鱼肝油可能已受不同程度的污染。原因之三:食品类的产品质量难以保证,食品的上市门槛低,产品不需要经过严格的注册、审查、检测等过程即可上市销售,此外,生产食品的企业也良莠不齐,造成鱼肝油市场混乱,产品质量难以保证。原因之四:天然鱼肝油的口味较腥,宝宝往往不喜欢吃。 妈妈在给宝宝选择维生素AD产品时,应该注意的是要选择剂量和配比科学、生产标准安全的产品。相比之下,作为OTC药品的维生素AD制剂,无论是在补充维生素AD的效果还是安全性上,都比鱼肝油要更胜一筹。
误区三:
母乳及配方奶粉喂养婴幼儿无需再补AD? 婴幼儿的营养来源几乎完全是依赖于母乳或奶粉,有些妈妈认为自己的宝宝是全母乳喂养,母乳中营养成分很高,所以不需要额外给宝宝补充维生素AD。也有些妈妈认为,自己给宝宝选择的是配方奶粉,配方奶粉中含有充足的维生素AD,因此也不需要额外补充。 其实,这两个观点都是不正确的。事实上母乳中维生素A和维生素D的含量均较低,并不能满足宝宝生长发育所需。配方奶粉中虽然含有维生素AD,但由于维生素A和D都属于理化性质非常不稳定的物质,遇到空气、高温、紫外线照射极易氧化分解,而配方奶粉并未对维生素AD进行特殊的保护性处理,因此在奶粉生产、运输、加工、储存等过程中极易造成维生素AD流失,其实际含量远远低于标示量,并且不能完全被宝宝所吸收。 所以,母乳及配方奶粉喂养的婴幼儿同样需要依靠额外的营养补充剂来补充维生素AD以满足宝宝正常身体成长发育所需。
误区四:
每天给宝宝补充维生素AD会中毒? 有的妈妈担心每天给宝宝补充维生素AD有可能会导致维生素AD中毒,所以就改成阶段性的补充。但其实这种观念是错误的。 《亚临床状态维生素A缺乏防治方案》、《佝偻病早期综合防治方案》、《中国国家处方集(儿童版)》中明确建议:新生儿出生15天起应每天补充维生素AD,推荐每日口服维生素A1500IU-2000IU,维生素D400IU-800IU。医生推荐给宝宝服用的维生素AD制剂通常是OTC药品,其配方也是按照《中华人民共和国药典》标准设计的,每日补充剂量是宝宝每天必须摄入的剂量,因此,只要妈妈们按照药品说明书上的要求每日给宝宝正确补充,是不会造成宝宝维生素AD中毒问题的。反而有可能因营养摄入不足而导致营养缺乏。